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专精特新中小企业、单项冠军企业融资需求摸查表

作者：本站编辑      2026-03-10 17:48:03     0
专精特新中小企业、单项冠军企业融资需求摸查表

各专精特新企业：

为深入贯彻落实国家和省促进专精特新企业高质量发展的政策措施,省工信厅现组织开展开展新一轮“专精特新”中小企业、制造业单项冠军企业融资需求摸查。请有融资需求的企业填写《专精特新中小企业、单项冠军企业融资需求摸查表》，将电子表格及盖章扫描件于3月20日前发送至邮箱fangjx1@zxqyj.sz.gov.cn

附件1
专精特新中小企业、单项冠军企业融资需求摸查表
各有关“专精特新”中小企业、单项冠军企业：为做好“专精特新”中小企业、单项冠军企业融资服务，现开展企业融资需求摸查.请问贵企业是否同意将摸查表以下相关信息向与你司需求相关的银行金融机构、证券交易所、股权投资机构、融资租赁机构推送？(请填是或否)。企业加盖公章：
基本信息
企业全称
统一社会信用代码
实际控制人
公司简介
主营业务
主营产品名称及占营收比例
所属产业集群
主要资质荣誉
地市
县区
成立日期
职工人数（人）
股东人数（人）
注册资本（万元）
总股本（万元）
拥有境内外发明专利个数（个）
所属行业（下拉选择）
公司性质（国企/民企/中外合资等）
研发投入、研发人员占比（%）
专精特新、单项冠军级别（请勾选）
o专精特新“小巨人”企业o省级“专精特新”中小企业o国家级制造业单项冠军企业o省级制造业单项冠军企业
公司网址
注册地址
联系人
电话
邮箱
传真
银行贷款需求
融资租赁需求（如：①设备更新；②已有设备融资；③其他）
贷款需求（万元）
融资租赁类型（可从上述3种类型选择序号）
意向银行（可选国开、工农中建交邮储、浦发、光大）
融资租赁金额（万元）
上市挂牌需求
上市（挂牌）意向(框内打钩）
o有近期意向，在1年内启动上市（挂牌）工作o有中期意向，在2-3年内启动上市（挂牌）工作o有远期意向，在5年内启动上市（挂牌）工作o已启动上市（挂牌）工作，保荐机构及联系人：
意向板块（沪市主板、深市主板、北交所、科创板、创业板、新三板）
是否获得、承担或参与：国家技术进步奖、国家自然科学奖、国家技术发明奖或国家重大科技专项，如有，请具体描述
最新投后估值（亿元）
是否属于国家鼓励、支持和推动的关键设备、关键产品、关键零部件、关键材料等并实现进口替代，如有，请具体描述
2023年
2024年
2025年
总资产（万元）
净资产（万元）
营业收入（万元）
净利润（万元）
研发投入（万元）
最近一年毛利率、净利率情况
最近一年应收账款情况
主要客户
主要供应商
主要股东及控股比例
融资情况
股权融资需求
过往是否已开展股权融资
o是，共轮，最近一轮融资时间：，投资机构：o否
近期是否有股权融资需求
o是，拟融资时间：年，拟融入资金规模（人民币万元）：o否
备注：企业填报信息应真实有效，按银行贷款、融资租赁、上市挂牌、股权融资对应四大模块填报，无需求的模块可不填；填报完成后送本地市工业和信息化局汇总，请勿直接发至省工业和信息化厅。

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