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来源：浙江省肿瘤医院
浙江李先生
烟酒摄入量十分惊人
15岁起一天100瓶酒、5包烟
他在36岁被确诊为下咽癌
一天100瓶酒、5包烟
36岁确诊恶性肿瘤
来自浙江沿海城市的李先生（化名）今年44岁，有着惊人的烟酒史：从15岁起，就每天喝将近100瓶啤酒、抽5包中华烟。
医生反复与他确认烟酒史，他说：一天4箱啤酒，一箱20多瓶。
2015年，他出现持续性的喉咙痛，来医院检查后被确诊为下咽癌，并且接受了全喉切除手术。
图源网络
为其就诊的医生叶智敏介绍，下咽癌是原发于下咽部的恶性肿瘤，属于头颈部肿瘤的一种，与吸烟和饮酒的习惯密切相关。
李先生被确诊恶性肿瘤才30多岁，正值壮年。据医生介绍，除了惊人的烟酒摄入量和过早的烟酒史外，李先生的抗肿瘤之路走得曲折漫长，还和他“倔强”的脾气有关。
拒绝放疗、擅自化疗、不爱随访
治疗效果大打折扣
2015年，医生团队为做完喉切除手术的李先生安排放疗方案，来巩固治疗效果，保证手术的彻底性。但是他明确拒绝了放疗方案，甚至术后不久又恢复了往常的吸烟频率。结果不到一年，肿瘤就进展为下咽癌伴发口咽癌。李先生不得不进行第二次扩大切除手术，手术中切除了食管，只能靠胃造瘘进食。
放疗期间，刘先生觉得放疗使用的头颈肩面罩勒得他不舒服，他不顾医生和家人的劝阻，自己做主换成小号的面罩，这导致放疗效果受到影响。2020年，他的下颈部淋巴结就出现了肿瘤复发的迹象。
今年7月，不爱随访的李先生又有了新的“难题”：他的斜方肌出现肿瘤复发还有伤口感染。而出现伤口的原因，竟是在非正规的渠道私自购买了化疗药物，自己给自己注射药物后，由于疼痛加剧才不得不求助医生。
“肿瘤患者的依从性大大影响治疗和预后效果。在专业知识不对等的情况下，患者对治疗方案的认知存在盲区，”叶智敏表示，“患者信任医生、听从治疗建议，对于延长生存期，提高生活质量十分关键。”
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