炎炎夏日
空调、可乐、啤酒
毛豆、烤串、小龙虾……
成为很多人快乐生活的“标配”

这些所谓惬意的“标配”
有可能就是颗“雷”
随时都可能爆炸
引起痛风发作
······
痛风带来的「痛」
让很多人“万念俱灰”
最近,国文医疗集团公主岭院区收治了多例痛风病人,大部分都和啤酒、高嘌呤饮食有关,今年33岁的李先生就是其中之一。
李先生突发右踝关节疼痛2天,局部红肿明显、皮温高,行走时疼痛更甚,自行购买“消炎镇痛药”服用,疼痛未见明显缓解,严重影响李先生工作和生活,于是来到我院就诊。
内分泌风湿免疫科医生接诊后,经过详细问诊及查体,结合患者既往体检发现尿酸高6月余,诊断为“痛风性关节炎、高尿酸血症”,治疗上予以低嘌呤饮食、碱化尿液、降尿酸、消炎镇痛。经过几天治疗,李先生的关节痛得到明显缓解。

01
什么是痛风
痛风是一种代谢性疾病。人体摄入的嘌呤数量超过了血液中可容纳的范围,多余的嘌呤如果进入关节,就会导致痛风关节炎,如果进入肾脏等其他器官,也会导致相关疾病。
在古代,痛风被称为“白虎历节” —— 就像一百只老虎咬你的关节一样,可谓疼痛难忍。
正常情况下,人体的尿酸生成和排泄保持在一个良好的均衡状态,即经常保持在一定的量。但如果尿酸生成过多、或者排泄过少,就会导致体内尿酸堆积。过多的尿酸无法溶解于体液中,就形成了尿酸盐结晶,沉积于各个关节中,引发红、肿、热、痛的关节炎,即痛风发作。

02
导致痛风的危险因素有哪些

肥胖
肥胖是痛风的危险因素,肥胖不仅增加痛风发生的风险,而且肥胖患者痛风发病的年龄较早。

饮酒
酒精过量摄入是痛风发作的独立危险因素。啤酒中含有大量的嘌呤成分,诱发痛风的风险较大。

高血压
高血压患者血尿酸水平显著高于非高血压人群。

高血糖
糖尿病患者嘌呤分解代谢增强、尿酸生成增加,血尿酸水平升高。

富含嘌呤的食物
如肉类、海鲜等均可增加痛风的发生。

药物
小剂量阿司匹林(75mg/d~150mg/d)、环孢素及吡嗪酰胺等药物可促进血尿酸升高,增加痛风的发生风险。

家族史
如果家人患有痛风,那么患病的概率也会大大增加。
03
夏季是痛风高峰期
痛是一阵风,痛到你发疯

美食的诱惑
夏天的标配,特别是到了晚上,晚风一吹,吃烧烤的气氛就出来了,冰啤、串子一样都不能少,看到龙虾和花蛤更是馋得流口水。
这些海鲜和啤酒中含有大量的嘌呤,一周吃上四五顿,体内的尿酸就得超过安全线,如果不能及时“刹车”忍住诱惑,痛风就会找到你。


甜蜜的诱惑
人们在夏天更倾向于喝碳酸饮料,占比61.5%,其次是茶水和果汁,而冬天人们最爱喝的是果汁,其次是热水,碳酸饮料占比21.8%,通过对比数据可以发现,夏天喝饮料比冬天多了将近40%。
而碳酸饮料中糖分较多,不容易被代谢,如果一渴就喝饮料,痛风就不容易控制,很容易发作。

空调的诱惑
夏天太热了,人们总是忍不住往凉快的地方待,晚上睡觉空调也得开到26度以下。低温会减慢血液流动的速度,使尿酸盐沉积在关节处,如果你睡觉过程中没有穿长裤、袜子,直直地对着出风口吹,就会在夜间突发痛风。
另外,睡觉时体内的水分被蒸发,没有及时补充、排尿,尿酸也会堆积在体内诱发痛风。


过量运动
大量汗液流出,体内水分流失,尿酸水平短期内骤升,会引发痛风。
运动要科学适量,根据专科医生的指导进行,不建议擅自加大运动量。
04
啤酒+海鲜就会得痛风?
对于“啤酒+海鲜会得痛风”的说法,从痛风指南上来说,所有的酒精类饮品都是不能喝的。此外,果葡糖浆对痛风的影响和酒是一样的。
海鲜配合上述饮品进食容易造成高尿酸血症,增加痛风发作风险。但是没有高尿酸血症且没有脾胃受损的人群,可以享用啤酒配海鲜。
05
如何远离痛风

1. 饮食均衡
少吃高热量、高嘌呤和高脂肪的食物,如动物肝脏、油炸食品等;不喝或少喝含糖饮料;不吃或少吃包装食品,如糕点、甜点、冷饮等。
2. 多喝水
每天至少喝2000ml以上的水,有助于身体排泄多余的物质,溶解尿酸,预防痛风。
3. 适量运动,减脂减重
肥胖容易导致代谢综合征。控制体重有助于尿酸控制,预防痛风发作。体重控制关键在于运动和饮食控制,通俗讲就是「管住嘴,迈开腿」。
06
痛风患者要怎么办

①低嘌呤饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。
②避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤。
③对于肥胖的痛风患者,在关注血尿酸的同时,注意引导患者规律运动,监测血压、血糖、血脂、肝脏转氨酶等指标,给予综合治疗,维持血尿酸达标,尽可能减少受累关节数。
④慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。

在本区域内最早开展系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞病系统性硬化症、多发性肌炎、抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎、类风湿关节炎、脊柱关节炎、痛风、混合性结缔组织病等风湿免疫疾病的临床诊断及治疗。可独立开展免疫球蛋白五项、抗核抗体、抗核抗体谱十七项、血管炎五项、轻链组合、抗环胍氨酸抗体测定、人类白细胞抗原B27等先进检验项目,同时对激素及免疫抑制剂合理应用有着丰富的临床经验,有能力为本区域内该患者群体提供优质医疗服务。