

空调、可乐、啤酒、毛豆、花生、小龙虾……是人们夏天的“标配”。然而,最近西南医科大学附属中医医院疼痛科收治了多例痛风病人,大部分都和高嘌呤饮食有关,今年33岁的李先生就是其中之一。
李先生突发右踝关节疼痛两天,局部红肿明显、皮温高,行走时疼痛更甚,自行购买服用消炎镇痛药后疼痛未见明显缓解,严重影响工作和生活,于是在朋友介绍下来到西南医科大学附属中医医院疼痛科就诊。
主治医师韩聪接诊后,经过详细问诊及查体,结合患者既往体检发现尿酸高6月有余,诊断为“痛风性关节炎、高尿酸血症”,治疗上予以碱化尿液、降尿酸、消炎镇痛,并予以右踝关节阻滞+臭氧注射。经过几天治疗,李先生的关节痛得到明显缓解。

嘌呤数量超标,痛风来袭!
据专家介绍,痛风是一种代谢性疾病。人体摄入的嘌呤数量超过了血液中可容纳的范围,多余的嘌呤如果进入关节,就会导致痛风关节炎,如果进入肾脏等其他器官,也会导致相关疾病。
高尿酸是罹患痛风的罪魁祸首。当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜,并引起滑膜炎症时会导致痛风的发生。但并不是说有高尿酸就一定会导致痛风,对于一些急性发作的痛风性关节炎,发作时检查尿酸水平不一定明显升高,而是一些诱因导致,比如饮酒、剧烈运动、受凉。
啤酒+海鲜 就会得痛风?
对于“啤酒+海鲜会得痛风”的说法,从痛风指南上来说,所有的酒精类饮品都是不能喝的。此外,果葡糖浆对痛风的影响和酒是一样的。
海鲜配合上述饮品进食容易造成高尿酸血症,增加痛风发作风险。但是没有高尿酸血症且没有脾胃受损的人群,可以享用啤酒配海鲜。海鲜和啤酒中含有大量的嘌呤,一周吃上四五顿,体内的尿酸就会超过安全线。人们在夏天更倾向于喝碳酸饮料,碳酸饮料中糖分较多,不容易被代谢,如果一渴就喝饮料,痛风就不容易控制,很容易发作。
夏天太热了,人们总是忍不住往凉快的地方待,晚上睡觉空调也喜欢开到26℃以下。低温会减慢血液流动的速度,使尿酸盐沉积在关节处,如果睡觉过程中没有穿长裤、袜子,直直地对着出风口吹,就会在夜间突发痛风。另外,睡觉时体内的水分被蒸发,没有及时补充、排尿,尿酸也会堆积在体内诱发痛风。
在夏季,不少人会加大运动量以达到减重、塑形的目的,对痛风患者来说,过度运动并不好。大量汗液流出,体内水分流失,尿酸水平短期内骤升,会引发痛风。部分人群在运动后放松对饮食的控制,导致大量高嘌呤食物的摄入、冷饮的摄入,也会诱发痛风。冷饮的寒冷刺激本就容易诱发痛风发作,而冷饮中的果糖也会让尿酸升高。所以运动要科学适量,根据专科医生的指导进行,不建议擅自加大运动量。
痛风为什么“重男轻女”?
在痛风患者中,男性占比高达80%以上,痛风更“偏爱”男性。这是因为我们的身体每天都会代谢“垃圾”,尿酸便是其中之一,它需要肾脏和肠道定时运走。在运送垃圾的过程中,男女差异就出来了!
男性体内雄激素占主导地位,女性则是雌激素和孕激素占主导。在运走尿酸垃圾这件事上,雄激素是“拦路虎”,它会阻止“垃圾车”工作,而雌激素正好相反,它是“加速器”,能提升尿酸“垃圾”的运输效率。所以女性绝经后,激素下降,痛风的发病率就与男性相近了。
如何远离痛风?
专家建议,少吃高热量、高嘌呤和高脂肪的食物,如动物肝脏、油炸食品等;不喝或少喝含糖饮料;不吃或少吃包装食品,如糕点、甜点、冷饮等。
每天至少喝2000ml以上的水,有助于身体排泄多余的物质,溶解尿酸,预防痛风。适量运动,减脂减重。肥胖容易导致代谢综合征,控制体重有助于尿酸控制,预防痛风发作。体重控制关键在于运动和饮食控制。
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