
太保高空行业雇主险-低伤残版
1、本产品不承保承揽关系。
2、本产品不可减人。保险期限1-3个月(含)的保单不可换人。任何在保险期限内的已出险人员不可替换。
3、保险事故发生后48小时内报案,因延迟报案导致保险人对无法核实的部分不承担任何赔偿责任。如果被保险人在保险事故发生后超过72小时才报案,则保险人对按保单约定的应承担的保险责任,扣除绝对免赔50%后赔付。
4、被保险人雇员遭受伤害时,实际从事的工作(不属于拒绝承保工种)危险程度高于投保人明确告知保险人的工作类型的,保险人按以下比例扣除免赔后,在保险责任范围内予以赔付:(1)从事钢结构安装或机械设备拆除工作:绝对免赔率50%;(2)其他工种:绝对免赔率20%。
5、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡,保险人承担赔偿责任,赔付金额=每人身故赔偿限额*20%。
6、从事高处作业必须佩戴安全带,从事特种作业必须取得有效特种作业操作证(包括但不限高处作业证),否则发生死亡或伤残事故,保险人对按保单约定的应承担的保险责任,扣除绝对免赔25%后赔付。
7、本保单指定就诊医院为大陆境内二级及以上公立医院。天津市医疗机构就医产生的费用,保险人不负责赔偿。除天津市医疗机构,在非指定就诊医院产生的医疗费,保险人扣除绝对免赔20%后赔付。
8、本保单不承保工种:水下作业工种、地下作业工种(地下深度超过1.5米或密闭空间的地下)、海上作业工种(渔业、油矿开采等)、矿业/采石业工种、森林防火员、体育运动工种、影视及演艺业工种、战地记者、驯兽师、钢丝绳生产加工、塔吊安装/拆除/维修的工种、铁塔架设/拆除的工种、窑炉/烟囱/高炉新建和拆除的工种、金属冶炼、钢缆生产加工工种、船舶制造/维修/拆除的工种、化工/军工相关工作工种、涉及火药/炸药/爆破的相关工作工种、保安/保镖/特种兵/军人/武警/公安/警察/消防等治安人员、管道(水下或地下深度超过1.5米或密闭空间的地下)/公路/山路/铁路/桥梁/水利/隧道/建筑拆除的工种、钢结构拆除的工种。如施工合同中的项目名称或者作业内容含有保险人不承保的工种字眼,如“桥梁”等,保险人不承担任何赔偿责任。
9、按伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书,并对照国家发布的《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180-2014)确定伤残等级而支付相应赔偿金,伤残程度为永久丧失工作能力或一级伤残给付比例100%,二级伤残给付比例90%,三级伤残给付比例80%,四级伤残给付比例70%,五级伤残给付比例60%,六级伤残给付比例40%,七级伤残给付比例30%,八级伤残给付比例10%,九级伤残给付比例7%,十级伤残给付比例5%。
10、误工费用按100元/天的标准赔偿误工费,每人每次事故最高赔偿90天,累计不超过180天。被保险人雇员仅接受门诊治疗的,无误工费赔付。

高空作业涉及高空坠落、物体打击、职业病等多种风险,其中以高处坠落事故最为突出。以2024年为例,全国发生高处坠落事故1782起,导致1709人死亡。在法律层面,只要雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害,雇主通常需承担赔偿责任。
简单来说,雇主险主要覆盖了工伤险中企业仍需承担的部分(如停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金等),能够极大缓解企业自身的赔偿压力。

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