#中医健康 经方出处：《金匮要略》
瓜蒌薤白白酒汤，中医方剂名。为理气剂，具有通阳散结，行气祛痰之功效。主治胸痹。胸部闷痛，甚至胸痛彻背，喘息咳唾，短气，舌苔白腻，脉沉弦或紧。临床常用于治疗冠心病心绞痛、非化脓性肋软骨炎、肋间神经痛、慢性支气管炎等属胸阳不振，痰阻气滞者。
方中瓜蒌实为君，理气宽胸、涤痰散结，该药擅长利气散结以宽胸，并可稀释软化稠痰以通胸膈痹塞。薤白为臣，通阳散结，行气止痛。因本品辛散苦降，温通滑利，善散阴寒之凝滞，行胸阳之壅结，故为治胸痹之要药。瓜蒌实配伍薤白，既祛痰结，又通阳气，相辅相成，为治疗胸痹的常用对药。佐以白酒，辛散温通，行气活血，既轻扬上行而助药势，又可加强薤白行气通阳之力。
【经方】瓜蒌薤白白酒汤：瓜蒌实一枚30克，薤白15克，白酒30ml（原方是米酒，如用米酒或清酒150ml），加三碗水煎成一碗，早晚各服一次。
【附方】 瓜蒌薤白半夏汤：瓜蒌实24g，薤白9g，半夏12g，白酒适量。
用法：四味同煮，取四升，温服一升，日三服。
功用：通阳散结，祛痰宽胸。
主治：痰阻气滞之胸痹。胸中满痛彻背，背痛彻胸，不能安卧者。
症见：胸痛胸闷如窒，痛引肩背，或兼肢体沉重，痰量较多，疲乏，气短；舌质淡，或淡暗、紫暗，苔厚腻，脉弦滑。
【加减】若痰浊较甚者，酌加半夏、菖蒲、厚朴等以增强燥湿化痰之效；阳虚寒阻，可加干姜、肉桂、附子以助温阳散寒；气滞较著，见胸满而胀，或兼逆气上冲者，加厚朴、枳实、桂枝以下气除满；兼血瘀，见舌质暗红或有瘀斑者，加丹参、红花、赤芍、川芎以活血祛瘀。
【禁忌】本方性偏温燥，若胸痹属于阴虚有热者应忌用。
禁酒者可在煎好之前加一小杯醋，亦有功效。（矢数道明《临床应用汉方处方解说》）
【注意】张仲景原方的瓜蒌（栝楼）是指瓜蒌实，去药店买药要注意写清楚“瓜蒌实”或“全瓜蒌”，而不是瓜蒌子。
半夏，如止咳化痰可用制半夏（法半夏），降逆止呕可用姜半夏。
瓜蒌薤白白酒汤，中医方剂名。为理气剂，具有通阳散结，行气祛痰之功效。主治胸痹。胸部闷痛，甚至胸痛彻背，喘息咳唾，短气，舌苔白腻，脉沉弦或紧。临床常用于治疗冠心病心绞痛、非化脓性肋软骨炎、肋间神经痛、慢性支气管炎等属胸阳不振，痰阻气滞者。
方中瓜蒌实为君，理气宽胸、涤痰散结，该药擅长利气散结以宽胸，并可稀释软化稠痰以通胸膈痹塞。薤白为臣，通阳散结，行气止痛。因本品辛散苦降，温通滑利，善散阴寒之凝滞，行胸阳之壅结，故为治胸痹之要药。瓜蒌实配伍薤白，既祛痰结，又通阳气，相辅相成，为治疗胸痹的常用对药。佐以白酒，辛散温通，行气活血，既轻扬上行而助药势，又可加强薤白行气通阳之力。
【经方】瓜蒌薤白白酒汤：瓜蒌实一枚30克，薤白15克，白酒30ml（原方是米酒，如用米酒或清酒150ml），加三碗水煎成一碗，早晚各服一次。
【附方】 瓜蒌薤白半夏汤：瓜蒌实24g，薤白9g，半夏12g，白酒适量。
用法：四味同煮，取四升，温服一升，日三服。
功用：通阳散结，祛痰宽胸。
主治：痰阻气滞之胸痹。胸中满痛彻背，背痛彻胸，不能安卧者。
症见：胸痛胸闷如窒，痛引肩背，或兼肢体沉重，痰量较多，疲乏，气短；舌质淡，或淡暗、紫暗，苔厚腻，脉弦滑。
【加减】若痰浊较甚者，酌加半夏、菖蒲、厚朴等以增强燥湿化痰之效；阳虚寒阻，可加干姜、肉桂、附子以助温阳散寒；气滞较著，见胸满而胀，或兼逆气上冲者，加厚朴、枳实、桂枝以下气除满；兼血瘀，见舌质暗红或有瘀斑者，加丹参、红花、赤芍、川芎以活血祛瘀。
【禁忌】本方性偏温燥，若胸痹属于阴虚有热者应忌用。
禁酒者可在煎好之前加一小杯醋，亦有功效。（矢数道明《临床应用汉方处方解说》）
【注意】张仲景原方的瓜蒌（栝楼）是指瓜蒌实，去药店买药要注意写清楚“瓜蒌实”或“全瓜蒌”，而不是瓜蒌子。
半夏，如止咳化痰可用制半夏（法半夏），降逆止呕可用姜半夏。
