“放纵”的行为确实令人快乐
也增加了急性胰腺炎的发生率
什么是胆源性胰腺炎


胆源性胰腺炎是指因胆道疾病引起胆胰管共同通道受阻,导致胆汁反流进入胰管,激活胰腺消化酶,对胰腺及其周围器官产生的急性炎症性损伤。
胆源性胰腺炎是我国急性胰腺炎的主要类型,病情进展快,病死率高,是临床处理较为棘手的急腹症。
导致胆源性胰腺炎的原因


1、胆道疾病(胆道结石、胆囊炎和胆管炎)
2、过量饮酒
3、十二指肠液反流
4、高脂血症
5、创伤
6、其他:暴饮暴食、感染因素(如流行性腮腺炎、败血症等)、内分泌和代谢因素(如妊娠、高钙血症等)、药物因素(如利尿药、雌激素、对乙酰氨基酚等)、遗传和自身免疫性疾病。
胆源性胰腺炎的症状


1、腹痛
多于饱餐或饮酒后突然发作,疼痛如同刀割,开始于右上腹并逐渐向左侧转移,可呈"一”字样向腰背部放射,蜷曲或前倾身体可使疼痛缓解,腹痛常持续48小时。
2、腹胀
由炎症刺激引起,与腹痛同时存在,当出现腹腔积液时,患者会出现排便排气障碍。
3、恶心呕吐
在腹痛发生后出现,呕吐剧烈而频繁,吐出的多为胃内容物,重者可吐出胆汁甚至血液,呕吐后腹痛没有好转。
4、发热
由胆道感染或胰腺坏死伴感染引起,表现为怕冷发抖、发高烧。
4、黄疸
当胆道有感染、胆总管阻塞或受压迫、肝脏受损时,患者会出现黄疸。
胆源性胰腺炎的治疗


根据病情选择恰当的治疗方法:
1、非手术治疗:禁食及胃肠减压;补液、防治休克;镇痛和解痉;抑制胰腺分泌;营养支持;抗生素治疗等;
2、手术治疗:根据胆道有无梗阻采取不同的处理方法,手术目的是取出结石、解除梗阻,通畅引流。
胆源性胰腺炎的预防


01

合理膳食
养成良好的饮食习惯,规律饮食,少量多餐,进食低脂饮食,少食油腻食物,忌食辛辣刺激食物,禁烟酒。
02

休息与活动
劳逸结合,保持良好心情,避免疲劳和情绪激动。
03

减少诱因
积极治疗胆道疾病、戒酒、预防感染、正确服药等,预防复发。监测血糖及血脂,必要时使用药物控制。

中国抗癌协会会员
长三角胰腺肿瘤联盟核心专家
肝胆胰肿瘤外科主任浙江省抗癌协会肿瘤精准诊治委员会委员
浙江省抗癌协会胃癌组青年委员会委员
浙江省医师协会肿瘤分会委员
金华市肿瘤预防专业委员会副主任委员
金华市医学会微创外科委员会委员
金华市医学会外科委员会委员
金华市抗癌协会理事会理事
消化系统肿瘤(肝胆胰胃肠)微创手术及机器人手术;腹腔镜精准肝癌切除术、腹腔镜胰十二指肠切除术、胆囊癌扩大根治术(联合肝、胰、结肠多器官切除)、三镜结合复杂胆道结石手术、胆囊结石微创保胆手术;规范化胃癌D2~D3根治术、结直肠癌肝转移腹腔镜一期切除手术;STARR技术及腹腔镜全结肠切除治疗顽固性便秘;后腹膜巨大肿瘤切除,尤其是腹部重要血管重建技术达国内先进水平。
周一下午,周四全天
诊间:外科门诊2A27,肝胆胰胃肠外科胰腺肿瘤及囊肿专病门诊
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